Coração do lado direito ou esquerdo

O coração é uma espécie de bomba que impulsiona mais de 70 mil litros de sangue por dia para que circule por todo o organismo.

O coração é um órgão muscular oco, em forma de cone e relativamente pequeno: tem mais ou menos o tamanho de um punho fechado e pesa entre 250g e 300g nos adultos.

Apoia-se sobre o diafragma e se situa sob o esterno (osso do tórax), no interior do mediastino (linha média da cavidade torácica) e entre os dois pulmões. Tem três camadas: o endocárdio, camada lisa que fica no interior do órgão; o miocárdio, camada média do músculo cardíaco; e o pericárdio, membrana que envolve o coração.

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O sangue venoso e o arterial são separados por uma membrana vertical, que divide o coração em dois lados: o direito, composto de um átrio e um ventrículo, e o esquerdo, composto de outro átrio e outro ventrículo. Os dois átrios são câmaras superiores que recebem o sangue venoso (desoxigenado); os dois ventrículos bombeiam o sangue arterial (oxigenado). A divisão horizontal é feita por válvulas atrioventriculares: a mitral, que divide o lado esquerdo em dois, e a tricúspide, que divide o lado direito.

A saída de cada ventrículo possui duas válvulas: a aórtica, que liga o órgão à aorta (principal artéria do sistema circulatório) e a do tronco pulmonar, que permite que o fluxo de sangue siga até os pulmões.

A veia cava superior, que recebe o fluxo vindo da cabeça e membros superiores, e a veia cava inferior, que traz o sangue do abdômen e dos membros inferiores funcionam como portas de entrada do sangue no coração.

Caminho da circulação sanguínea

O sangue circula em apenas uma direção. O sangue arterial é oxigenado pelos pulmões e distribuído pelo coração para o corpo; o sangue venoso, rico em gás carbônico, retorna ao coração pela veia cava superior e pela veia cava inferior e chega ao átrio direito. O espaço do átrio é preenchido com sangue venoso, de onde é então enviado ao ventrículo direito. O ventrículo direito impulsiona o sangue aos pulmões como uma bomba.

A veias pulmonares então conduzem o sangue oxigenado de volta ao lado esquerdo do coração, onde primeiro chega ao átrio esquerdo e depois vai para o ventrículo esquerdo, de onde é bombeado para a artéria aorta.

A nutrição do órgão é feita pelas artérias coronárias, que se originam na aorta.

Os batimentos cardíacos são coordenados por sinais elétricos. Em uma pessoa saudável, o coração bate em média 70 a 80 vezes por minuto e bombeia cerca de 74 mil litros de sangue por dia.

Principais problemas que acometem o coração

O infarto é um dos principais problemas que atingem o coração. Ele ocorre quando algum vaso que irriga o órgão é obstruído (geralmente por um trombo), o que faz com que o tecido cardíaco pare de receber oxigênio e nutrientes. É uma condição gravíssima que precisa de atendimento rápido.

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Um problema menos frequente, mas também uma emergência médica, é a dissecção de aorta, que precisa de socorro imediato devido ao alto risco de morte.

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Um dos maiores fatores de risco tanto de infarto como de dissecção é a hipertensão, uma das doenças mais prevalentes no Brasil e no mundo. A pressão alta lesiona órgãos e tecidos e facilita a formação de trombos.

Outros problemas menos graves, mas muito comuns e que precisam ser investigados, incluem o sopro no coração e as arritmias.

A dextrocardia (latim: dexter = direita + grego: kardia = coração) é uma condição congênita rara na qual o ápice do coração está voltado e localizado no lado direito do corpo, em vez do lado esquerdo. Menos de 1% da população geral nasce com dextrocardia. Se a pessoa tiver dextrocardia isolada, o coração estará intacto, mas localizado no lado direito do peito e não haverá outros defeitos. Contudo, a dextrocardia pode também implicar em outros defeitos cardíacos ou em outros órgãos relacionados à anatomia.

Quais são as causas da dextrocardia?

A causa da dextrocardia não é inteiramente conhecida. Os pesquisadores sabem que isso ocorre durante o desenvolvimento fetal e as pessoas nascem com essa anormalidade. Às vezes, o coração se desenvolve do lado errado porque existem problemas anatômicos com outros órgãos. Defeitos nos pulmões, no abdômen ou no peito podem fazer com que o coração se desenvolva do lado direito do corpo.

Qual é o mecanismo fisiológico da dextrocardia?

A dextrocardia também pode ocorrer em uma condição chamada situs inversus, na qual muitos ou todos os órgãos viscerais estão no lado espelhado do corpo. Por exemplo, além do coração, fígado, baço e outros órgãos também podem estar localizados no lado oposto ao normal.

Quais são as principais características clínicas da dextrocardia?

Em outras formas de inversão de órgãos, que não a dextrocardia isolada, pode haver defeitos nas câmaras ou válvulas do coração. A dextrocardia isolada geralmente não causa sintomas e a condição só se torna conhecida quando uma radiografia ou uma ressonância magnética do tórax mostra a localização anômala do coração.

No entanto, algumas pessoas com dextrocardia isolada têm um risco aumentado de infecções pulmonares, infecções sinusais ou pneumonia. Com a dextrocardia isolada, os cílios nos pulmões (pelos muito finos que filtram o ar respirado) podem não funcionar adequadamente e serem incapazes de filtrar todos os vírus e germes, assim a pessoa pode ficar doente com mais frequência.

A dextrocardia que afeta a função cardíaca pode causar vários sintomas: dificuldades respiratórias, lábios e pele cianóticos (arroxeados) e fadiga. As crianças com dextrocardia podem não se desenvolver corretamente e, portanto, podem precisar de cirurgia cardíaca para corrigir esse e outros defeitos anatômicos. As anormalidades que afetam o fígado podem causar icterícia.

Um bebê com dextrocardia também pode ter orifícios no septo do coração que divide as câmaras cardíacas esquerda e direita, o que pode causar problemas na maneira como o sangue flui para dentro e para fora do coração. Isso resultará em um sopro no coração que pode ser ouvido com um estetoscópio.

Bebês que nasceram com dextrocardia também podem ter nascido sem o baço, que é um órgão importante do sistema imunológico e, assim, isso pode aumentar o risco deles desenvolverem infecções. A dextrocardia pode também estar associada a bloqueios no sistema digestivo, porque a dextrocardia quase sempre ocorre juntamente com uma condição chamada de má rotação intestinal.

Como o médico diagnostica a dextrocardia?

Um simples exame de imagem é suficiente para demonstrar a dextrocardia. Outros exames podem ser necessários para diagnosticar outros eventuais defeitos no coração ou em outros órgãos.

Como o médico trata a dextrocardia?

Uma dextrocardia isolada não requer tratamento, a não ser que esteja impedindo que outros órgãos vitais funcionem adequadamente. Se houver defeitos septais, a cirurgia pode ser necessária para repará-los. Certos antibióticos podem ser necessários a longo prazo para reduzir o risco de infecção, inclusive se não houver um baço ou caso ele não funcione corretamente. A obstrução intestinal, se não for tratada, pode ser perigosa e até mesmo fatal. Para corrigir qualquer obstrução, o paciente pode precisar também de cirurgia.

Como evolui a dextrocardia?

As pessoas com dextrocardia isolada vivem uma vida normal. Um médico pode ajudar com orientações sobre como evitar infecções. Alguns pacientes podem ter um caso mais complicado de dextrocardia e poderão enfrentar problemas de saúde por toda a vida.

Fonte: AbcMed, 2018. "Coração do lado direito do peito? É a dextrocardia!". https://bit.ly/2ELWFCj

Que lado fica o coração esquerdo ou direito?

Onde fica o lado do coração?

É possível ter o coração do lado direito?

O que fica do lado direito do coração?