A histerectomia é uma técnica cirúrgica de remoção de parte (histerectomia subtotal) ou de todo o útero (histerectomia total), por via abdominal ou vaginal. Quando é realizada por via abdominal, pode ser aberta, que é a forma tradicional, ou por laparoscopia – mais indicada –, técnica minimamente invasiva com maiores índices de sucesso e de melhor recuperação. Show A histerectomia deve ser evitada ao máximo, em virtude de sua agressão ao corpo feminino, que, na maioria dos casos, perde uma de suas funções mais importantes: a capacidade de gerar um filho. A histerectomia sempre é a última opção de tratamento. Quando todas as outras possibilidades tiverem sido esgotadas e ainda assim o problema persistir, a histerectomia pode ser considerada. Existem dois tipos de histerectomia:
A histerectomia subtotal promove a retirada do útero, mas mantém o colo do útero, enquanto a histerectomia total remove tanto o útero como o colo do útero. No momento da histerectomia, atualmente, realiza-se, concomitantemente, a salpingectomia, ou seja, retirada das tubas uterinas, uma vez que, hoje, há um conceito de que boa parte dos tumores ovarianos se originam das tubas. Evita-se a realização de ooforectomia concomitante, ou seja, a remoção dos ovários, pois são extremamente importantes para a mulher, apresentando função por cerca de 10 a 15 anos, mesmo após a menopausa. A ooforectomia deve ser reservada para indicações precisas. IndicaçõesA histerectomia é indicada, principalmente, para:
Trata-se de uma decisão importante. Cada caso deve ser avaliado profundamente para minimizar complicações, uma vez que essa intervenção é agressiva ao corpo da mulher. Algumas das doenças que podem justificar a indicação da histerectomia são:
Como é feito o procedimentoA histerectomia pode ser feita via abdominal ou vaginal. A histerectomia abdominal total é realizada por uma grande incisão que o cirurgião faz no abdômen da paciente. A mulher fica internada no hospital por cerca de 5 dias e a recuperação dura cerca de 2 meses. Todos os esforços, no mundo atual, são para que se reduza o índice de realização de histerectomias abdominais, substituindo-as por histerectomias vaginais, laparoscópicas ou robóticas. A histerectomia por laparoscopia é feita por pequenas incisões na região abdominal para acessar, com o laparoscópio e outros instrumentos, os órgãos internos da região pélvica. A mulher fica internada por 1 ou 2 dias e tem recuperação de cerca de 1 mês. A histerectomia robótica se assemelha com a laparoscópica, diferenciando-se pelo uso do robô que permite ao cirurgião operar de uma forma mais confortável e com visualização tridimensional (3D). A histerectomia por via vaginal é realizada por um corte feito no canal vaginal para que o cirurgião acesse a parte interna do sistema reprodutor. A mulher permanece em internação por 1 ou 2 dias e tem uma recuperação de cerca de 1 mês. Na maioria dos casos, a mulher recebe anestesia geral para passar pelo procedimento, podendo associar a raquianestesia ou a peridural para conferir uma maior analgesia no pós-operatório imediato. Pós-operatórioO período pós-operatório requer uma série de cuidados da paciente:
Por ser uma cirurgia agressiva, é importante ficar atenta a possíveis sintomas que indiquem complicações. O médico orienta a paciente de forma detalhada a respeito do que pode ocorrer. Caso os ovários sejam retirados e a mulher ainda esteja em idade reprodutiva, ela entra na menopausa pela falta de hormônios. Isso significa que ela para de menstruar e o corpo passa por diversas mudanças. Esse processo também requer orientação à paciente por parte do médico e adaptação. 3.8 4 votes Article Rating Qual o tempo de recuperação para quem tira o útero?Depois da cirurgia, é comum o médico indicar de 2 a 3 dias de repouso. O tempo de alta e retorno às atividades varia em cada caso, porque depende da resposta ao tratamento. Já a recuperação costuma ser tranquila, em torno de 1 a 2 semanas.
Quais os cuidados após a retirada do útero?Quais os cuidados após a cirurgia de retirada do útero? Após a retirada do útero, a mulher pode ter que lidar com alguns desconfortos, como sangramentos vaginais e dores abdominais. Por isso, a principal recomendação é repouso e evitar levantamento de pesos ou atividades físicas por, pelo menos, 3 meses.
Quantos dias fica no hospital depois da retirada do útero?Geralmente, recomenda-se dois dias de permanência hospitalar e quarenta e cinco dias para retorno ao trabalho. Mas pode variar conforme a técnica cirúrgica utilizada e as individualidades de cada paciente. Se compararmos com a recuperação após um parto cesariana, por exemplo, pode ser um pouco mais demorado.
Quanto tempo posso me abaixar depois de uma histerectomia?orientamos repouso de 40 dias , após esse período está liberada vida normal exceto para exercícios abdominais que recomendamos um período de 90 dias .
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