Uma dúvida comum trazida pelos casais é se existe relação entre o tipo de sangue (A, B, AB e O, positivo ou negativo) e o processo reprodutivo. Para melhor responder essa pergunta, é preciso dividir a pergunta em partes.
A primeira delas diz respeito a compatibilidade do casal: ter o mesmo tipo de sangue é melhor ou pior?
Em relação a fertilidade, não existem evidências de que casais com tipos de sangue iguais ou diferentes entre si sejam mais ou menos férteis.
Já em relação a gestação, quando a mulher é negativa e o homem é positivo, existe a chance do bebê ser positivo. Esta situação, conhecida como incompatibilidade Rh, pode levar a anemia grave no feto, principalmente a partir da segunda gestação, e à icterícia neonatal (quando o bebê fica muito amarelo, quadro que pode comprometer seu desenvolvimento neurológico). Cabe lembrar que a situação oposta não traz problemas (mãe positiva com marido negativo) e que estes quadros graves felizmente podem ser prevenidos com o uso de uma injeção de anticorpos específicos que pode ser usada durante a gestação e se necessário, depois do parto ou de abortos. Além disso, quando se realiza tratamentos para infertilidade com espermatozoides ou óvulos doados, tendo portanto a oportunidade de escolha do tipo de sangue, deve-se tentar evitar a combinação citada acima.
A segunda parte da questão diz respeito ao impacto do tipo de sangue sobre a fertilidade, independente da compatibilidade do casal.
Existem alguns estudos que correlacionaram o tipo de sangue O com envelhecimento mais precoce do ovário (reserva ovariana diminuída) e o tipo de sangue A como um fator protetor contra esse envelhecimento ovariano. Essa característica estaria ligada a uma série se substâncias (enzimas e receptores) que são codificadas por genes que estão localizados próximos aos genes que codificam o tipo de sangue: essa proximidade poderia ser responsável por recombinações que interfeririam na fertilidade.
A terceira parte da questão se relaciona ao tipo de sangue e chance de o tratamento de reprodução assistida – em especial a fertilização in vitro – dar certo.
Existem alguns estudos retrospectivos que correlacionaram o tipo B com maior chance de o tratamento dar certo, mas as evidências para sustentar esse achado são muito fracas. Estudo recente que ainda está no prelo da renomada revista Fertility & Sterility, da Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva (ASRM), não encontrou qualquer relação entre o tipo de sangue e a chance de o tratamento de fertilização in vitro resultar em um bebê nascido-vivo.
Em suma, a preocupação sobre o tipo de sangue deve ser apenas durante a gestação e para os casais cuja mulher é negativa e o marido positivo. Durante o período de tentativas de gravidez e tratamentos para infertilidade, isso se tornará uma questão a ser discutida apenas nos casos em que haverá uso de sêmen ou óvulos doados, a fim de direcionar a escolha.
Referências
- Galliano, D. ABO blood group incompatibility and infertility: still an open debate. Fertil Steril. 2017; 107: 579
- Nejat, E.J., Jindal, S., Berger, D., Buyuk, E., Lalioti, M., and Pal, L. Implications of blood type for ovarian reserve. Hum Reprod. 2011; 26: 2513–2517
- Sengül, O., Dilbaz, B., Yerebasmaz, N., Dede, S., Altınbaş, S., and Erkaya, S. Only female age, and not blood type, is associated with ovarian reserve. Int J Fertil Steril. 2014; 8: 143–146
- Goldsammler, M., Jindal, S.K., Kallen, A., Mmbaga, N., and Pal, L. Blood type predicts live birth in the infertile population. J Assist Reprod Genet. 2015; 32: 551–555
- Nigel Pereira, Hency H. Patel, Logan D. Stone, Paul J. Christos, Rony T. Elias, Steven D. Spandorfer, Zev Rosenwaks. Association between ABO blood type and live-birth outcomes in single embryo transfer cycles. Fertility and Sterility , 2017, in press.
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